EDUCATION
Wat is de melanocortine-4 receptor (MC4R) pathway?
De hypothalamus is een belangrijk deel van de hersenen dat honger helpt reguleren.
Als onderdeel hiervan daalt het hormoon leptine, dat wordt geproduceerd door vetweefsel, als reactie op vasten. Deze daling van leptine leidt ertoe dat de hersenen acties in gang zetten om de energiebalans te herstellen. De MC4R-route is een belangrijk onderdeel van dit proces en een cruciale regulator van honger en de energiebalans die helpt bij het behouden van een stabiel lichaamsgewicht.1
Zeldzame MC4R pathway ziekten, die leiden tot hyperfagie onverzadigbare, pathologische honger en early-onset, ernstige obesitas, verschillen daarom van algemene obesitas.1
Leer meer over het mechanisme van de MC4R pathway en hoe defecten kunnen leiden tot hyperfagie en ernstige, early-onset obesitas.
Zeldzame mutaties in slechts één gen die ervoor zorgen dat de MC4R-pathway niet goed werkt.2
Dit staat bekend als monogenitische obesitas.
Complexe genetische syndromen, waarbij obesitas vaak gepaard gaat met neurologische ontwikkelingsachterstand of dysmorfe kenmerken.3
Bekend als syndromale obesitas.
Een beschadiging aan de hypothalamus kan resulteren in een verstoring van de MC4R-pathway en leiden tot4
hypothalame obesitas.
Hyperfagie wordt gekenmerkt door een overweldigende, verhoogde en niet aflatende honger, een langere tijd om verzadiging te bereiken, een kortere duur van verzadiging en, mogelijk, extreem voedselzoekend gedrag zoals 's nachts wakker worden om voedsel te zoeken. Hyperfagie leidt tot overmatige energie-inname, wat bijdraagt aan obesitas.5,6
Obesitas is het gevolg van factoren die de balans tussen energie-inname (voedselconsumptie) en energieverbruik (stofwisselingssnelheid, thermogenese en lichamelijke activiteit) verstoren. Hoewel veel omgevingsfactoren deze balans kunnen beïnvloeden, bepalen onze genen ook in belangrijke mate ons lichaamsgewicht. Onderzoek heeft aangetoond dat sommige natuurlijke genetische varianten verband houden met obesitas.1,6,7
De MC4R pathway speelt een sleutelrol in het reguleren van honger, waarbij neurale activatie in de hypothalamus plaatsvindt als reactie op het vrijkomen van leptine uit vetweefsel. Een goede regulatie van honger vereist voldoende niveaus van melanocyt- stimulerend hormoon (MSH) neuropeptiden die de MC4R activeren, wat leidt tot een vermindering van honger en een gelijktijdige toename van het energieverbruik.1,2,6
01
— 02
Bezoek de kennisbank voor diverse educatiematerialen, waaronder presentaties van internationale experts, infographics en downloadbare handouts.
Understanding hyperphagia in patients with Bardet-Biedl syndrome
Dr Elizabeth Forsythe
Video
Genetic testing in melanocortin-4 receptor pathway diseases
Prof Carel Le Roux
Video